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　　xxx、女性、7岁、小学一年级，自幼生性活泼，遇人唧唧喳喳、讲个不完，情感交流颇好，甚逗人喜爱，9月份入读城区某小学，初时尚能适应，能认真听课，积极举手发言，与同学融洽相处，但一个月后，一次被老师批评后性情大变，一进教室就神色慌张，甚至有点慌乱，双手无目的摸索，目光呆滞，多问不答，不理睬人，无论老师提问还是同学搭话均无反应，无心听课，听写、跟读不能，作业也不做。整个人呆坐在座位上等待下课，下课后一出教室就好象换了一个人，唧唧喳喳地讲个不停，与人有讲有笑，一点也不见得害羞。回到家里表现活泼、好动、好奇、撒娇，一切正常，也能认真做作业。整个学期都是如此，父母百思不得其解，故来求助心理医生。

　　这是一例选择性缄默症，该病起病于童年早期，在特定场合如学校或陌生人面前，沉默不语，而在其他环境中言语自如。缄默时，常伴有焦虑、退缩、违抗等情绪。