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　　这一天是智涛的46岁生日。客厅里热闹非凡，前来祝贺的亲朋好友与他的太太在谈笑风生，而他自己却郁郁寡欢，这本来应该是个激动喜悦的时刻，但智涛却丝毫感觉不到兴奋，生日一到就意味着又长大了一岁，长大一岁就意味着自己离死亡更近了一些，没有什么值得庆贺的，相反却感到是一种悲哀。年龄的增长使他感到危机四伏，整天感到疲乏、困倦，精神萎靡不振，常常有头痛背痛，周身不适，常常心烦意乱，甚至坐立不安，情绪变得不稳定，经常为了鸡毛蒜皮的小事呵斥下属或与上级顶撞。让他感到事事力不从心，公司里的新来助手的热情与冲劲让他感到莫名威胁，相反智涛自己往日的工作冲劲却消失殆尽，而老板的要求似乎越来越高，工作压力也越来越大，他越来越怀疑自己的工作能力，越来越觉得力不从心了。同事们对这个昔日的“好好先生”感到莫名其妙，纷纷开始疏远他、躲避他，随之而来的是各种各样的冲突和摩擦，人际关系变得越来越紧张。特别值得一提的是自己与太太的性生活变得非常槽糕，他竟然要为自己的曾经自诩不凡的男性雄风担起心来，勃起有时已有困难，尽管太太百般安慰，但他还是感觉到威风扫地，他们开始不停地为小事争吵，甚至摔东西，即使他竭力压抑也无法冷静下来。智涛曾经是个开朗、外向、充满热情的人，夫妻感情也非常好，堪称事业婚姻两相旺的人。但最近，他感到太累了，对一切都丧失了信心和热情，他已不再是“他自己”。“我是真的老了？”，“我真的从此威风不再了？”，“我真的要被淘汰了？”这些原本就不是他所需要顾虑的问题现在不断地被重复着……

　　万事皆不如意的智涛求助于心理医生，希望能帮助他解决中年危机，最后他被确诊为“男性更年期综合征”。

　　“男性更年期综合征”不是规范的医学诊断名词，在美国和加拿大的泌尿系专家称之为“老年男性雄激素减少症”，它指由于与年龄相关的雄激素(通常指血液中的睾酮水平)减少而引起的一系列症状和体征。主要表现为精神萎靡不振、疲乏、性欲降低、勃起困难、早泄、抑郁、焦虑、易激惹、睡眠障碍或嗜睡、情绪不稳定、神经质、热潮红、出汗、关节疼痛僵硬、周身不适等，还可以伴有骨质疏松、肌肉萎缩、力量降低、视觉功能降低等。国内许多公众媒体根据它与女性绝经期时具有相似的病因和症状，不太规范也不太确切地戏称为“男性更年期综合征”。

　　由于神经与内分泌两个系统是紧密相连，内分泌的改变直接或间接地影响到神经功能，雄激素水平的下降导致神经稳定性大大下降，机体适应性的大大下降，导致抵御外来冲击的能力也下降，变得脆弱、多愁善感，情绪不稳定、恐惧、自信心下降，一些心理疾病自然容易发生。跟女性更年期容易患上抑郁、焦虑、植物神经功能紊乱是同出一辙。

　　这里另有一个个案，他叫宇斌（化名），44岁，大学文化程度，做服装生意的，是一个颇有成就的企业家，事业上的成功，使他原本就很开朗的个性更加充满热情，好善乐施使他结识有很多很多的朋友。但年初时一次经历彻底地改变了他的生活，他当时亲眼目睹一亲密的中年至朋好友突然重病去世，心理受到很大震撼，他突然感觉到死神就在自己的身边，随着他就出现了恐惧，失眠，头昏欲倒，胡思乱想，心跳心慌，坐立不安，大有大祸临头，死期将至的感觉，终日惶惶不安，不敢外出，觉全身乏力，精神疲倦甚至连下楼梯都觉得力不从心，注意力难集中，记忆力减退，对外界兴趣减退，自信心大减，不能坚持工作，生活难以自理，社会交往缺如，诊断为焦虑性神经症（即焦虑症）。焦虑抑郁恐惧都是男性更年期容易出现的心理疾病。

　　无论是男性更年期综合征还是男性更年期的心理疾病，都属于男性的中年危机，主要与中年男性的生理与心理的转折有关，联合国教科文组织在一份报告中指出：从世界各国大量的统计资料看，43岁到45岁之间男人在生理上将发生巨大的变化，为此把44岁定为青年和壮年的分界点。由于生理和心理上的变化，使中年男人在工作、体能、性能力、思维、情感和人际关系等方面都发生显著变化。

　　随着年龄增长，性腺的功能逐步下降，也使维持机体重要功能的性激素水平开始下降。据世卫组织的报道，30岁以后，男性身体内的雄激素开始逐步下降，平均每年下降约1%～2%，该研究测试了从25岁到70岁的各年龄阶段男性，发现70岁男性体内的雄激素水平仅为25岁男性激素水平的10%。约半数50岁以上的男性，清晨血液中的雄激素水平低于正常；30%以上的50～60岁男性会因为雄激素水平过低而出现相应的更年期症状，或处于其他慢性发展的危险中。

　　由于男性雄激素的减低速度相对女性来讲来得比较缓慢，因此其引起的症状并不如女性更年期症状那样具有明显的阶段性。加之不同男性感觉症状的强度都不相同，部分男性可能预见或认同这种变化，比如预见到随着自己“变老”性功能一定会下降，或者认为性功能减退是随着年龄增长而“必然”出现的“自然变化”，因而不加理会。结果反而导致问题越来越严重。

　　中年期男性是躯体疾病好发年龄，多事之秋加上家庭事业重负，使很多中年男性积重难返，性能力的下降更是导致心理上的挫败感。死亡恐惧、性无能恐惧是人生最大的两个恐惧，而在中年男性是最容易出现，如何克服成为中年男性的最大挑战。

　　干预中年危机最天然最有效的方法，就是通过改变生活习惯来延缓雄激素的持续下降和发展中的更年期症状，例如适当地减轻体重、有规律的运动、调整应激紧张的心理状态，以及减少烟草与酒精的摄入。这些健康的生活习惯，有助于保持体内激素水平的相对“年轻”状态。

　　中年危机的心理调节包括：

　　自我接纳：当你眼角爬上了皱纹，当你的头发由乌黑变得花白，当你的青春活力开始衰颓，你要明白那是人生的必经之路；当你患上了高血压冠心病之类的常见病，当你从一个重要位置禅让退位下来，你应该明白那也是人生路上的九曲桥，你需要悦纳自己，接受这些挑战。

　　理性对待、积极面对：理性对待自己所患的躯体疾病，理性对待一些挫折，当作是一种挑战，跨越过去就会有强烈的征服感和持久的满足感。相反害怕早衰、怕老、担心失去工作能力、悔恨努力工作未做出成绩、怀疑自己的能力以及害怕失去性功能等，反而是产生中年危机的原因。不一定站在前台的才是最出色的，有时幕后才是真英雄，年轻的时候在幕前，以形象取胜，中年以后幕后工作更能体现价值，智慧与经验更能得到发挥。

　　发挥优势：人生在不同的时期有不同的卖点，中年男性充满智慧，生活经验丰富，社会经验丰富，性经验丰富，人格也更趋成熟。智慧、成熟、社会经验哪一样不是与中年有关？哪个国家领导人不是超过40岁的？中年的男性最有魅力，最懂体贴人，是幸福的缔造者，也是千万家庭的核心与支柱。

　　春华秋实：中年才是人生开始结果的时候，是人生的收获季节。构筑成功之路需要花费时间。在一个人真正准备豪情满怀、充满自信地上讲坛向公众发表慷慨激昂的演说之前，是需要积累一定数量的生活经历和经验的。为什么有些人说生活始于40岁，因为年轻的时候工作更多的是为了糊口，为了谋生，而中年以后才会有些积累，工作才是真正地为了实现自己的价值。著名心理学家荣格（G. G. Jung ）说，人到中年之前，生活取向为适应和顺应外部世界，为生计而奔波，不知道自己走的路是否真喜欢；中年之后，人的生活取向为适应和顺从内在世界，重新认识自己，肯定自己。人生的顶峰体验是在自己的价值得以实现的时候才会出现，这样的生活才是真正生活的开始。孔子有云三十而立，四十不惑，也就是说三十岁才成为一个具有独立人格的人，四十岁的时候，我们才最终超越了困惑，人生的玄妙才可能在某种程度上被洞察得更清晰。我们才可以明辨什么是重要的，什么是有价值的，我们才能够以更大的信心来把握先机，领悟人生至高的哲理。

　　更上一层楼：到80岁了都还在进步着，这样的人生才是美妙的人生。中年男人承担着养老携幼，是承上启下的关键，不断的进取才能肩负起栋梁的重任，不断的进取才可以领略到人生的最大的乐趣。

　　必要时约见心理医生。